Em março, os hospitais do Serviço Nacional de Saúde tinham 1.675 camas ocupadas por pessoas internadas por motivos sociais, número que se traduz num aumento de 60 por cento destes internamentos. Este ano, os custos deste fenómeno para o Estado devem ascender a 226 milhões de euros. É o que indica o Barómetro de Internamentos Sociais apresentado esta sexta-feira em Lisboa.
Em março de 2022, aponta-se neste sétimo Barómetro de Internamentos Sociais, o número de camas ocupadas por casos de internamento social era de 1.048.
O estudo contou com a participação de 39 unidades hospitalares do Serviço Nacional de Saúde, com um conjunto de 19.462 camas, ou 88 por cento da capacidade global do sistema público.O Barómetro de Internamentos Sociais foi efetuado pela Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH), em parceria com a EY e com o apoio da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna e da Associação dos Profissionais de Serviço Social (APSS).
"Os internamentos inapropriados nas unidades hospitalares do SNS aumentaram este ano, assim como os custos associados a estes casos, que se explicam por atrasos, quer na admissão para a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), como na admissão para Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas (ERPI)", indica em comunicado a Associação de Administradores Hospitalares.
"Extrapolando este cenário para o total do ano de 2023, os internamentos inapropriados podem ter um impacto financeiro de mais de 226 milhões de euros", advertem os administradores hospitalares.
Ao todo, registam-se 102.807 dias de internamentos ditos inapropriados, num acréscimo de 228 por cento face ao sexto barómetro, conhecido no ano passado.São considerados internamentos inapropriados os casos de doentes com alta que permanecem hospitalizados por razões alheias a problemas de saúde.
O "enorme aumento", aponta o barómetro, "resulta particularmente do aumento da demora média dos internamentos inapropriados" - de 29,9 dias em 2022 para 61,4 em 2023. A "principal causa" é "o atraso na obtenção de vaga para ERPI".
"Temos mais doentes a aguardar vaga na RNCCI, mas aqueles que aguardam por vaga em ERPI aguardam mais tempo".
As regiões a braços com os maiores números de internamentos deste tipo são Lisboa e Vale do Tejo, com 34 por cento, e o Norte, com 45 por cento; em conjunto, representam mais de oito em cada dez casos de utentes internados sem razões clínicas.
"É urgente recuperar soluções concertadas"
O presidente da APAH, Xavier Barreto, considera que os resultados apontam para um recuo "nas respostas aos internamentos inapropriados".
"É urgente recuperar soluções concertadas entre os setores da saúde e da segurança social, encontrando respostas adequadas para estes doentes. Por uma questão de eficiência e boa gestão dos recursos públicos, mas acima de tudo por uma questão de qualidade dos cuidados prestados", afirma o responsável, numa posição citada no comunicado.
Xavier Barreto sustenta também que "importa revisitar os investimentos previstos no Plano de Recuperação e Resiliência no sentido de perceber em que medida contribuem para responder a este desafio de saúde pública e social".
"Fraco impacto"
Por seu turno, a presidente da APSS faz notar que o barómetro demonstra que a experiência da pandemia, quando a Segurança Social pôde divisar soluções para reduzir os internamentos inapropriados, "não teve continuidade".
"Apesar da tentativa de aumentar a capacidade de resposta em ERPI através da contratualização de mais lugares em estruturas geridas pelo setor solidário, constata-se o fraco impacto desta medida, até pelo facto de sabermos que a capacidade de resposta deste setor é limitada, face às necessidades de um país que regista uma das maiores taxas de envelhecimento da Europa e do mundo", diz Júlia Cardoso.
Recorde-se que o ministro da Saúde anunciou no final de março respostas de retaguarda para doentes dde Lisboa a aguardar vaga na RNCCI ou num lar. Manuel Pizarro adiantava então que, a partir de abril, o hospital de Sant´Ana, da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa, funcionaria como unidade de retaguarda, recebendo, num primeiro momento, 30 pessoas, para uma capacidade posterior de até uma centena de utentes. O que ainda não se verificou.
c/ Lusa
